치과의사 수의사 복수면허 

오랜 수의사 임상 경력과 호주 치과의사 경력으로 동물 치과 진료의 새로운 기준을 제시합니다. 
우리의 동물 환자들은 품종, 나이, 건강상태, 구강구조와 상태, 생활습관 및 환경 등 치과문제 이외에도 고려해야할 변수가 많습니다. 
그래서 동물치과에서는 오랜 경험에서 나온 환자 맞춤의 솔루션이 필요합니다.  

신경치료 Root Canal Treatment

치아 파절이나 치근단 농양의 경우 신경치료로 감염된 신경조직을 제거해줌으로서 이빨을 뽑지 않고 더 사용할 수 있게 할 수 있습니다. 신경치료는 시술자의 경험과 기술에 따라 성공률 차이가 많이 납니다. 오로지 치과 치료만 하는 수의사에게 받는 것이 성공률을 높일 수 있는 선택일 것입니다.   

치아수복치료 -레진 Restoration Resin

단단한 것을 씹는 습관이 있는 동물들은 알게 모르게 이빨이 조금씩 깨져나가거나 갈려나가는 경우가 많습니다. 치아를 보호하고 있는 단단한 에나멜층이 깨져나가면  아프고 시린 문제도 있지만 꼭 신경이 노출되지 않더라도 세균이 들어가 신경에 감염이 생길 위험이 높습니다. 이런 경우에  레진으로 손상부위를 수복하는 치료를 받게 됩니다. 손상 위치나 범위 그리고 정도에 따라 크라운이 더 안전한 경우가 있고 레진으로도 잘 유지가 되는 경우도 많습니다. 그러기 위해서는 첫째로 레진이 잘 떨어지지 않도록 시술하는 기술이 중요하고 그 다음은 또 다시 단단한 것을 씹어 레진이 깨지지 않도록 조심시키는 것이 중요합니다. 

치아수복치료-크라운 Restoration Crown

개나 고양이 같은 동물의 이빨은 사람의 치아와 모양이 다릅니다. 치아를 보호하기 위한 크라운 시술을 할 때도 동물에게 최선의 크라운의 조건은 사람과 다릅니다. 에나멜층이 사람보다 얇은 동물에게는 두께가 두꺼운 지르코니아나 스텐 보다는 치아 삭제량이 적은 골드 크라운이 최선입니다. 또 사람처럼 피드백을 받을 수 없기에 미세한 교합문제를 보정해줄 수 없습니다. 그래서 너무 강도가 세지 않아 자연스럽게 교합문제가 보정될 수 있는 골드 크라운이 최선입니다. 또 크라운과 치아의 경계가 잇몸선보다 약간 아래에 있어야 치주관리에 용이합니다. 

에나멜 저형성으로 인해  정상적인 치아가 거의 없는 상태입니다. 치아를 보호하는 에나멜층이 벗겨진 치아는 그냥 두면 시리고 아픕니다.  레진과 크라운으로 수복 후의 모습입니다. 

발치 후 잇몸 플랩 수술 

치과의사가 발치만큼 신경 쓰는 것이 발치 후 봉합입니다. 보통 발치가 필요한 상황일 때 잇몸의 상태가 좋은 경우는 별로 없습니다. 치주와 잇몸은 같이 나빠지기 마련이니까요. 치주염증이 비강까지 통해 있는 경우 발치 후 잇몸이 잘 아물지 않는 경우 코와 구강 사이에 구멍이 생겨 만성 비염에 시달릴 위험이 많이 높습니다.  건강한 잇몸 조직이 없는 상태에서 잘 봉합해서 구멍이 생기지 않게 하기 위해서는 주변 조직을 당겨와  봉합해주는 플랩 수술이 필요합니다 

치주 수술 GTR 

치주염으로 치조골 손상은 심하지만 아직은 이빨을 좀 더 사용하게 해주고 싶을 때 선택하는 것이 수술적 잇몸 치료입니다. 치주염의 깊이와 정도에 따라 잇몸을 여는 수술을 하지 않고 치근 활택술로 호전되는 경우도 있지만 이 경우는 문제가 있는 치아의 잇몸을 열어 치아 주위의 치태와 치석 및 염증조직을 확실하게 제거하고 뼈이식과 멤브레인을 이식해주어 어느 정도 치조골의 회복을 유도하는 수술입니다. 이러한 치주수술로 치조골이 100% 올라와 원래의 모습으로 돌아오는 것은 아니지만 잘 관리해주면 몇 년  더 사용하게 해줄 수 있기 때문에 어금니처럼 씹는데 있어 중요한 역할을 하는 치아에서 시도 해볼만한 수술입니다.   

고양이 구내염 전발치 후 재수술 

전발치 후에도 구내염이 계속되어 본원을 찾았던 경우 대부분이 많든 적든 잔존 치근을 갖고 있었습니다. 잔존 치근은 무조건 문제가 되는 것은 아닙니다. 문제가 될 만한 잔존 치근을 제거하고 좋아지는 경우도 있었지만  잔존 치근을 제거하고 구내염이 나아진 후에도 고양이가 턱을 불편해 하는 경우도 있었습니다. 발치 시 치조골과 턱뼈에 대한 과도한 조작은 영구적인 불편감을 남길 수 있습니다. 

최소 침습적인 발치 

발치를 해야 하는 상황은 여러가지가 있겠지만 발치의 결과는 결국 치아가 없다는 동일한 상태입니다. 그렇다면 어떻게든 이빨을 뽑아내기만 하면 모두 같은 결과를 가져올까요? 
그렇지 않습니다. 성공적인 발치를 위해서는 과정과 결과가 모두 중요합니다.  발치는 치과 수술 중 가장 침습적인 수술이고 되돌릴 수 없는 시술입니다.  치조골 깊숙이 있는 뿌리까지 잘 제거해야 한다는 목표만 생각한다면 뿌리 주변 치조골을 모두 갈아내면 이빨은 빨리 쉽게 뽑힐 것입니다. 더 나가면 이빨을 힘들게 뽑을 필요가 있나 그냥 치조골과 함께 통째로 갈아내버리면 되지라는 생각을 할 수도 있을 것입니다. 또는 뽑기 힘든 뿌리는 그냥 두고 크라운만 잘라내버리면 안되나 하는 생각을 할 수도 있겠죠. 
실제로 고양이 전발치를 하고 예후가 좋지 않아 본원에서 재수술을 받았던 여러 케이스에서 확인했던 경우들입니다. 발치를 잘하려면 해부학적 위치를 고려하여 주변 치아나 혈관과 신경을 피해 최소한으로 치조골을 제거하고 턱뼈에 과도한 힘을 가하지 않도록 주의를 기울여야 합니다. 이빨은 원래 쉽게 빠지지 않게 디자인되어 있는 것입니다. 특히 송곳니나 큰 어금니들이 더욱 그렇습니다. 또 나이가 들면 들수록 더 그렇습니다. 그런데 이빨마다 가진 모든 변수와 특성에도 불구하고 발치를 쉽고 빠르게 하기를 원한다면 치조골을 과도하게 손상시켜야 가능한 것이고 그에 따른 불량한 회복이나 통증은 말 못하는 동물이 고스란히 견뎌야 할 것입니다.           

난치성 구내염 레이저 치료 

만성구내염으로  전발치가 완료되고 난 후에도 계속해서 구내염으로 고생하는 아이들이 간혹 있을 수 있습니다. 잔존치근 문제가 없다는 전제 하에 물방울 레이저로 염증 조직을 제거하고 드레싱해줌으로서 붓기와 통증을 완화시킬 수 있습니다.  

물방울레이저 잇몸성형

물방울레이져는 초음속으로 가속된 물방울이 환부를 부드럽게 절개, 절삭하여 치아, 연조직 및 골조직 등을 아프지 않고 효과적으로 치료할 수 있는 장비입니다. 일반적으로 잇몸을 절제할 때 사용하게 되는 메스나 전기메스에 비해 통증도 적고 회복도 빨라 잇몸 상태가 전반적으로 좋지 않은 노령동물들 치과치료에 적절합니다.  잇몸은 만성염증상태가 되면 붓고 비대해지게 됩니다. 그러면서 치주낭의 깊이가 깊어져 칫솔질로 잇몸 밑 치태나 치석의 제거가 더 어려워집니다.  잇몸 길이가 적절하게 유지되는 것은 치주의 건강 유지와 관리에 아주 중요한 요소가 됩니다.  

물방울레이져 종양절제 

물방울 레이저를 이용하여 종양 절제를 하는 경우 출혈이 거의 없고 통증 및 합병증도 많이 낮춰주어 회복에 큰 도움을 줄 수 있습니다. 동물들은 아프고 불편해도 표현하지 못하기 때문에  가능하면 아프지 않게 시술하는 것이 불필요한 스트레스를 줄여줄 수 있습니다.  

물방울 레이저 잇몸치료

물방울 레이저를 이용하면 잇몸 절제나 치아 절삭 외에도 신경치료나 치은연하 소파술처럼 소독과 오염 조직 제거에도 효과적입니다. 사람 치과에서도 잇몸치료를 할 때는 마취가 필요합니다. 잇몸 아래 깊은 곳까지 기구를 넣어 염증 조직과 치석을 긁어내기 때문에 통증이 매우 심하기 때문입니다. 이후에 국소마취가 풀린 뒤에도 일주일에서 열흘 정도 많이 아플 수 있다고 합니다.  동물들도 이러한 잇몸 치료는 필요하고 가급적이면 아프지 않고 효과적으로 치료할 수 있어야 합니다. 사람들은 스스로 안 좋은 곳에 치실도 하고 워터픽도 하고  치간칫솔도 사용할 수 있지만 동물은 꼼꼼한 관리가 어렵습니다. 전신마취를 하고 치과치료를 받는 것도 자주 하기가 어렵습니다. 따라서 한번 해줄 때 확실하게 하는 것이 중요하고 망가지기 전에 미리미리 치료하는 것이 중요합니다.